长期服用骨化三醇可能导致高钙血症、肾结石、血管钙化及肾功能损害等不良反应。骨化三醇过量使用可能由用药剂量不当、基础疾病未控制、监测不足及个体差异等因素引起。
骨化三醇促进钙吸收，过量易致血钙升高，表现为乏力、多尿。需定期监测血钙，必要时调整剂量或停用，可遵医嘱使用降钙素、呋塞米或双膦酸盐类药物。
血钙过高增加尿钙排泄，可能形成草酸钙或磷酸钙结石。建议增加饮水量，限制高钙饮食，药物可选用枸橼酸钾、别嘌醇或氢氯噻嗪辅助治疗。
慢性高钙血症可导致血管壁钙盐沉积，加重心血管风险。需控制血钙磷乘积，使用非钙磷结合剂如司维拉姆，配合阿托伐他汀延缓钙化进展。
长期高钙负荷可能损伤肾小管功能，需评估肾小球滤过率。治疗包括停用骨化三醇、纠正脱水，严重时需血液净化，药物可选碳酸镧或碳酸司维拉姆。
用药期间须严格遵医嘱监测血钙、尿钙及肾功能，避免同时大量摄入钙剂或维生素D强化食品，出现头痛、恶心等症状应及时就医。
