药物性肝炎多数情况下通过及时停药和保肝治疗可以治愈,治疗效果主要与肝脏损伤程度、药物毒性、基础肝病、治疗时机等因素有关。
轻度肝酶升高通常停药后即可恢复,严重肝坏死需住院治疗。急性肝衰竭可能表现为黄疸、凝血障碍,需人工肝支持。
对乙酰氨基酚等剂量依赖性药物中毒可用N-乙酰半胱氨酸解毒,异烟肼等特异质反应药物需立即停用。常见症状包括乏力、恶心。
合并慢性乙肝或脂肪肝的患者恢复较慢,可能出现腹水、肝性脑病等并发症。需联用恩替卡韦等抗病毒药物。
发病1周内干预预后较好,延误治疗可能导致肝纤维化。建议监测ALT、AST等指标变化。
治疗期间需严格遵医嘱使用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物,避免饮酒和高脂饮食,定期复查肝功能。