胆囊结石微创手术的禁忌症主要包括严重心肺功能不全、凝血功能障碍、急性胆囊炎发作期、腹腔严重粘连等。
患者存在严重心肺功能不全时,麻醉风险较高,可能无法耐受手术。这类患者需先进行心肺功能评估与改善,必要时选择保守治疗。
凝血功能障碍患者术中出血风险显著增加,需先纠正凝血指标。常见原因包括肝硬化、血友病等血液系统疾病。
急性胆囊炎发作期组织水肿充血,手术视野不清且易出血。需先抗感染治疗控制炎症,待急性期过后再行手术。
既往腹部手术或腹膜炎导致的广泛腹腔粘连,会增加手术难度和脏器损伤风险。需通过影像学评估后决定手术方式。
存在禁忌症患者应完善术前评估,必要时选择药物溶石或开放手术等替代方案,术后需注意饮食清淡并定期复查。