股骨头坏死的晚期症状

Question

股骨头坏死的晚期症状

Answer 1

股骨头坏死的晚期症状主要包括髋关节持续性疼痛、活动受限、跛行以及肌肉萎缩。

1、髋关节疼痛

晚期患者会出现髋关节深部持续性钝痛或刺痛，夜间加重，疼痛可放射至腹股沟及膝关节内侧，可能与骨内压增高、关节面塌陷有关。

2、活动受限

髋关节屈曲、外展、内旋功能明显障碍，穿袜、下蹲等动作困难，主要由关节软骨破坏、骨赘形成导致机械性阻挡引起。

3、跛行步态

因患肢短缩和疼痛出现代偿性跛行，行走时躯干向患侧倾斜，严重者需扶拐，与股骨头塌陷、下肢长度差异有关。

4、肌肉萎缩

臀部及大腿肌肉进行性萎缩，尤以臀中肌和股四头肌为著，长期活动减少导致肌肉废用性萎缩。

晚期患者建议减少负重活动，可进行水中运动减轻关节压力，日常需保证钙和维生素D摄入，必要时需考虑人工关节置换手术。