髋关节炎和股骨头坏死的区别

Question

髋关节炎和股骨头坏死的区别

Answer 1

髋关节炎和股骨头坏死是两种不同的髋关节疾病，髋关节炎通常由关节软骨磨损、炎症反应等因素引起，股骨头坏死则是股骨头血液供应不足导致的骨组织死亡。

1、病因差异

髋关节炎病因包括年龄增长、长期负重、肥胖等机械性磨损及免疫性炎症；股骨头坏死多与外伤、长期使用激素、酗酒等导致股骨头血供中断有关。

2、症状特点

髋关节炎以活动后疼痛、晨僵、关节活动受限为主；股骨头坏死表现为腹股沟区钝痛、夜间痛、后期可能出现跛行。

3、影像学表现

髋关节炎X线可见关节间隙变窄、骨赘形成；股骨头坏死早期MRI显示骨髓水肿，晚期X线可见股骨头塌陷、变形。

4、治疗方式

髋关节炎以消炎镇痛药、关节腔注射、人工关节置换为主；股骨头坏死需早期保髋手术（如髓芯减压），晚期需行股骨头置换。

建议患者出现髋部持续疼痛时尽早就诊，通过影像学检查明确诊断，日常避免过度负重及激素滥用。