宫颈因素导致的不孕症可通过宫颈黏液调节、抗生素治疗、宫腔内人工授精、宫颈环扎术等方式治疗。宫颈因素通常由宫颈黏液异常、宫颈炎症、宫颈解剖结构异常、宫颈机能不全等原因引起。
使用雌激素改善宫颈黏液质量,增加黏液量和延展性。常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇凝胶。
针对宫颈炎引起的黏液异常,需进行病原体检测后选用敏感抗生素。可能与淋球菌、衣原体感染有关,表现为脓性分泌物。常用药物有阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星片。
对严重宫颈黏液异常者,可绕过宫颈直接将洗涤后精子注入宫腔。可能与抗精子抗体产生有关,表现为反复受精失败。
宫颈机能不全者孕12-14周行宫颈环扎术。可能与先天发育异常或创伤有关,表现为孕中期无痛性宫口扩张。
治疗期间建议避免使用阴道冲洗剂,保持规律作息,适度补充维生素E和维生素C改善生殖系统功能。