标本溶血可能影响血钾、乳酸脱氢酶、转氨酶等多项检验结果,主要干扰机制包括红细胞成分释放、光学干扰、化学反应干扰及仪器检测误差。
溶血导致细胞内钾离子、乳酸脱氢酶等物质外溢,造成血钾假性升高,乳酸脱氢酶数值可能超过实际水平数倍,需重新采集标本检测。
血红蛋白释放改变溶液吸光度,影响比色法项目如胆红素、肌酐的测定准确性,严重溶血时需改用其他检测方法。
红细胞膜磷脂参与部分酶促反应,溶血可能激活或抑制碱性磷酸酶等检测体系,导致假阳性或假阴性结果。
细胞碎片可能堵塞分析仪管路,血红蛋白衍生物干扰电化学检测,需启用仪器溶血指数校正功能或人工复核数据。
采集时应避免负压过大、低温保存等易致溶血操作,发现溶血标本应及时与检验科沟通,必要时重新采样。