小儿肾炎可能由链球菌感染、遗传因素、免疫系统异常、代谢性疾病等原因引起,表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状,需根据病因采取抗感染或免疫调节治疗。
链球菌感染是小儿肾炎最常见原因,多继发于咽炎或皮肤感染,患儿可能出现茶色尿、眼睑水肿。治疗需使用青霉素类抗生素如阿莫西林,配合利尿剂呋塞米缓解水肿。
Alport综合征等遗传性肾病可导致进行性肾炎,常伴听力或视力异常。建议家长定期带孩子检查尿常规,必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利延缓病情。
IgA肾病等免疫介导的肾炎与黏膜免疫紊乱相关,表现为发作性血尿。家长需避免让孩子过度劳累,急性期可采用糖皮质激素泼尼松联合鱼油制剂治疗。
糖尿病或胱氨酸尿症等代谢性疾病可能损伤肾小球滤过膜。患儿需控制原发病,出现大量蛋白尿时可使用环磷酰胺等免疫抑制剂,同时限制高盐饮食。
家长应每日记录患儿尿量及水肿情况,提供低盐优质蛋白饮食如鸡蛋清、淡水鱼肉,避免剧烈运动,定期复查尿常规和肾功能指标。