痉咳是一种以阵发性、痉挛性咳嗽为特征的临床症状,可能由百日咳、支气管哮喘、胃食管反流、脑干病变等疾病引起。
由百日咳杆菌感染导致,表现为连续剧烈咳嗽后伴随高调鸡鸣样回声。治疗需使用阿奇霉素、红霉素等抗生素,可配合布地奈德雾化缓解气道痉挛。
气道慢性炎症引发支气管痉挛,咳嗽多伴喘鸣音和胸闷。常用沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠片、丙酸氟替卡松吸入剂控制症状。
胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽,常伴反酸烧心。建议服用奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等药物抑制胃酸并改善胃肠动力。
延髓咳嗽中枢受损导致顽固性痉咳,可能伴随吞咽困难。需通过头颅MRI明确病因,必要时使用巴氯芬等神经调节药物。
痉咳患者应保持环境湿润,避免冷空气及刺激性气味,发作时采用坐位前倾姿势有助于缓解症状,长期不愈需及时呼吸科就诊。