念珠菌阴道炎是由白色念珠菌感染引起的常见妇科炎症,典型症状包括外阴瘙痒、豆腐渣样白带、灼痛感及排尿不适,常见诱因有抗生素滥用、免疫力下降、妊娠期激素变化及糖尿病控制不佳。
长期使用广谱抗生素可能导致阴道菌群失衡,破坏乳酸杆菌主导的酸性环境,使念珠菌过度繁殖。建议避免不必要的抗生素使用,必要时可补充阴道益生菌制剂。
急性期表现为外阴剧烈瘙痒、白色凝乳状分泌物,阴道黏膜充血水肿;慢性感染者可能出现外阴皮肤皲裂或色素沉着。确诊需通过阴道分泌物镜检发现菌丝或芽孢。
局部用药可选择克霉唑阴道片、制霉菌素栓剂或咪康唑软膏;顽固病例需口服氟康唑。治疗期间应保持外阴干燥,避免穿紧身化纤内裤。
控制血糖水平,减少高糖饮食摄入;性伴侣无需常规治疗,但反复发作者需排除伴侣交叉感染。日常使用弱酸性护理液清洁外阴,避免阴道冲洗。
建议选择棉质透气内裤并单独清洗,治疗期间暂停性生活,症状缓解后仍需完成规定疗程以防复发。