无痛肠镜通常采用静脉全身麻醉而非局部麻醉,麻醉方式主要有丙泊酚静脉麻醉、依托咪酯静脉麻醉、咪达唑仑静脉麻醉、芬太尼静脉麻醉。
丙泊酚起效快且苏醒迅速,可产生深度镇静效果,需由麻醉医师全程监测生命体征。
依托咪酯对循环系统影响较小,适用于心血管功能较差的患者,可能出现肌阵挛等不良反应。
咪达唑仑具有抗焦虑和顺行性遗忘作用,常与其他麻醉药物联合使用,需注意呼吸抑制风险。
芬太尼作为强效镇痛剂可减少其他麻醉药用量,可能引起呼吸抑制和胸壁强直等并发症。
检查前需严格禁食要求,术后两小时内禁止驾驶或操作精密仪器,出现持续腹痛或呕血需立即就医。