老年人支气管扩张可通过生活干预、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。支气管扩张通常由感染、免疫缺陷、遗传因素、气道阻塞等原因引起。
戒烟并避免二手烟,保持室内空气流通,每日进行呼吸训练如腹式呼吸,有助于改善肺功能。秋冬季节注意保暖,预防呼吸道感染。
急性期可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液祛痰,头孢呋辛酯片抗感染,异丙托溴铵气雾剂扩张支气管。慢性期需长期使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰。
采用体位引流促进痰液排出,每日2次,每次15分钟。配合高频胸壁振荡或振动排痰仪使用效果更佳,需在康复师指导下进行。
对于局限性支气管扩张反复感染或大咯血者,可考虑肺段切除术或支气管动脉栓塞术。术前需全面评估心肺功能及手术风险。
建议每日饮水量保持在1500毫升以上,饮食选择高蛋白易消化食物,定期接种流感疫苗和肺炎疫苗,每3个月复查胸部CT评估病情进展。