糖尿病性视网膜病变可通过血糖控制、定期眼科检查、血压管理、健康生活方式等方式预防。糖尿病性视网膜病变通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传因素等原因引起。
长期高血糖是主要诱因,建议糖化血红蛋白控制在7%以下,通过胰岛素、二甲双胍、格列美脲等药物稳定血糖,配合低升糖指数饮食。
确诊糖尿病应立即进行眼底检查,1型糖尿病发病5年后每年筛查,2型糖尿病确诊后每年筛查,采用光学相干断层扫描等技术监测病变进展。
高血压会加速微血管损伤,建议血压控制在130/80mmHg以下,可选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物。
戒烟限酒,每周150分钟中等强度运动,控制体重指数在24以下,增加深色蔬菜、深海鱼类摄入,减少精制碳水化合物。
糖尿病患者需建立长期健康管理计划,每3-6个月监测代谢指标,出现视物模糊、飞蚊症等症状时及时就诊眼科。