风湿热痹是一种由链球菌感染引发的自身免疫性疾病,主要累及关节、心脏和皮肤,临床表现为游走性关节炎、心脏炎和皮下结节。风湿热痹的发病机制主要有链球菌感染、遗传易感性、免疫异常和环境因素。
链球菌感染是风湿热痹的主要诱因,常见于咽部感染后2-4周发病。治疗需使用青霉素类抗生素清除感染灶,如阿莫西林、苄星青霉素。
部分人群存在HLA-DR基因多态性,对链球菌抗原的免疫应答异常。这类患者需加强感染预防,必要时可考虑免疫调节治疗。
链球菌抗原与人体组织存在分子模拟,导致自身抗体攻击关节和心脏组织。可选用非甾体抗炎药控制炎症,如布洛芬、萘普生。
居住拥挤、营养不良等环境因素会增加感染风险。改善生活环境,保证充足营养摄入有助于预防疾病复发。
风湿热痹患者需定期监测心脏功能,急性期卧床休息,恢复期适当进行关节功能锻炼,饮食注意补充优质蛋白和维生素。