胸部手术后疼痛明显可能与手术创伤、神经损伤、炎症反应、胸壁固定受限等因素有关,可通过药物镇痛、物理治疗、呼吸训练、心理疏导等方式缓解。
手术切口及组织分离直接刺激痛觉神经末梢,术后48小时内疼痛最显著。建议使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、曲马多片等镇痛药物。
肋间神经在手术过程中可能受到牵拉或离断,导致持续性灼痛或刺痛。甲钴胺片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经营养药物有助于修复。
组织损伤后释放前列腺素等炎性介质,刺激疼痛感受器。可配合使用地塞米松片、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等抗炎药物。
术后胸带固定及伤口牵拉导致呼吸运动受限,肌肉痉挛加重疼痛。建议在医生指导下进行腹式呼吸训练和渐进性肩关节活动。
术后早期保持半卧位休息,避免剧烈咳嗽或突然体位变化,饮食宜选择高蛋白、高维生素食物促进组织修复。