45岁前停经月经不正常可能由卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等原因引起，可通过激素替代治疗、生活方式调整、药物干预、手术治疗等方式改善。
卵巢功能减退可能与遗传、自身免疫等因素有关，通常表现为月经稀发、潮热等症状。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。
多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、肥胖等因素有关，通常表现为月经稀发、痤疮等症状。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片等药物调节内分泌。
甲状腺功能异常可能与碘摄入异常、自身免疫等因素有关，通常表现为月经紊乱、怕冷或怕热等症状。可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物调节甲状腺功能。
子宫内膜病变可能与长期激素失衡、炎症刺激等因素有关，通常表现为不规则出血、腹痛等症状。可通过宫腔镜检查明确诊断，必要时行子宫内膜切除术等手术治疗。
建议保持规律作息，适当补充豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，避免过度节食或剧烈运动，定期复查妇科超声及激素水平。
