过敏性鼻炎的预后多数情况较好,通过规范治疗和日常管理可有效控制症状。预后主要与免疫调节能力、过敏原回避程度、用药依从性、合并症控制等因素有关。
儿童患者随年龄增长可能出现免疫耐受,症状可能自行缓解;成人需长期关注免疫功能,避免反复发作导致鼻黏膜不可逆损伤。
尘螨过敏者通过除螨措施可减少60%以上发作频率,花粉过敏者在季节交替时做好防护能显著改善预后。
规范使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠,可维持长期症状控制。
合并鼻息肉或哮喘时预后相对较差,需同时治疗伴发疾病,鼻窦炎患者可能需联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾治疗。
建议定期进行鼻内镜检查评估黏膜状态,过敏季节前2周开始预防性用药,居家使用空气净化器并保持湿度40%-60%。