耳朵里长黑头可能由皮脂腺分泌旺盛、清洁不当、毛囊角化异常、真菌感染等原因引起，可通过局部清洁、外用药物、物理治疗、抗真菌治疗等方式改善。
1、皮脂腺分泌旺盛耳部皮脂腺发达时油脂分泌过多，混合角质堵塞毛孔形成黑头。建议每日用温水轻柔清洁耳廓，避免使用油性护肤品。
2、清洁不当耳部褶皱处易残留污垢，长期未彻底清洁可能导致毛孔堵塞。可使用医用棉签蘸取生理盐水定期清理耳廓，忌用力刮擦。
3、毛囊角化异常可能与遗传或维生素A缺乏有关，表现为毛囊口角质过度堆积。可遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏、尿素乳膏等药物改善角化。
4、真菌感染马拉色菌等真菌感染可能导致毛囊炎伴黑头，常伴随瘙痒脱屑。需通过真菌检查确诊，可外用酮康唑乳膏、联苯苄唑溶液、特比萘芬凝胶等抗真菌药物。
日常避免频繁掏耳刺激皮肤，若黑头反复发作或伴随红肿疼痛，建议及时至皮肤科就诊排除其他皮肤疾病。
