左肺上叶小结节怎么治疗

Question

左肺上叶小结节怎么治疗

Answer 1

左肺上叶小结节可通过定期随访、抗感染治疗、手术切除、靶向治疗等方式处理，通常由炎症、结核、良性肿瘤、早期肺癌等原因引起。

1、定期随访

直径小于8毫米的结节多数为良性，建议每6-12个月复查胸部CT，观察结节大小变化。随访期间无须特殊用药。

2、抗感染治疗

炎性结节可能与肺炎链球菌、结核分枝杆菌感染有关，表现为咳嗽、低热。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、异烟肼片、利福平胶囊等药物。

3、手术切除

快速增大的结节需考虑胸腔镜肺楔形切除术，适用于疑似恶性肿瘤或直径超过15毫米的病变。术后需病理检查明确性质。

4、靶向治疗

确诊为恶性结节且存在基因突变时，可采用吉非替尼片、厄洛替尼片等靶向药物。治疗前需完成EGFR、ALK等基因检测。

发现肺部结节后应戒烟并避免二手烟，保持适度有氧运动，复查时携带既往影像资料便于对比观察。