小儿惊厥需不需要治疗

Question

小儿惊厥需不需要治疗

Answer 1

小儿惊厥多数情况下需要及时治疗。惊厥可能由高热、电解质紊乱、癫痫、脑膜炎等原因引起，需根据病因采取退热、补液、抗癫痫或抗感染等措施。

1.高热惊厥

儿童体温超过38.5℃易诱发惊厥，家长需立即物理降温并就医。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药，同时补充水分预防脱水。

2.电解质失衡

腹泻呕吐导致低钠低钙可能引发抽搐，家长需及时口服补液盐。严重时需静脉补充葡萄糖酸钙注射液或氯化钠注射液纠正电解质紊乱。

3.癫痫发作

可能与遗传或脑损伤有关，表现为反复意识丧失伴肢体抽动。需神经科评估后使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆等抗癫痫药物控制。

4.中枢感染

脑膜炎或脑炎引起的惊厥常伴喷射性呕吐，需紧急腰穿确诊。治疗包括注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等抗感染药物及降颅压处理。

家长发现孩子惊厥时应保持呼吸道通畅，记录发作时长并拍摄视频供医生参考，避免强行按压肢体，发作持续超过5分钟或反复发作须立即送医。