小儿肺炎影像学显示严重时需住院综合治疗,主要措施包括抗感染治疗、氧疗支持、气道管理及并发症防治。
根据病原学检查选择敏感抗生素,细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠,支原体感染可用阿奇霉素,家长需严格遵医嘱完成疗程。
血氧饱和度低于90%时需鼻导管或面罩吸氧,严重呼吸衰竭可能需无创通气,家长需配合医护人员监测患儿氧合指标。
通过雾化吸入布地奈德联合特布他林缓解气道痉挛,配合拍背排痰,家长需学习正确拍背手法协助痰液引流。
警惕脓胸、肺不张等并发症,必要时行胸腔闭式引流,家长需观察患儿呼吸频率、体温及精神状态变化。
治疗期间保持病房空气流通,给予易消化流质饮食,恢复期可逐步增加蛋白质和维生素摄入帮助肺组织修复。