痔疮无法回纳可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎、手术治疗等方式改善。痔疮脱出嵌顿通常由长期便秘、腹压增高、静脉回流障碍等因素引起。
1、手法复位早期痔核脱出未发生水肿时，可在清洁双手后取侧卧位，用凡士林润滑手指轻柔将痔核推回肛管内。复位后需保持俯卧位休息30分钟避免再次脱出。若自行复位困难或伴有剧烈疼痛，应立即就医由专业医生处理。
2、药物治疗遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等外用药缓解水肿。口服地奥司明片、迈之灵片等改善静脉回流。合并感染时需配合头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制炎症。
3、硬化剂注射适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，将聚桂醇注射液等硬化剂注入痔核基底部黏膜下层，使血管纤维化萎缩。治疗后24小时内避免剧烈活动，可能出现肛门坠胀感属正常反应，若持续发热或便血需复诊。
4、胶圈套扎通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部阻断血供，使痔核在5-7天内坏死脱落。术后需观察是否出现继发出血，保持大便软化，避免久坐久蹲。该方法对单发痔核效果显著，复发率较低。
5、手术治疗对于反复嵌顿的环状混合痔，可采用痔上黏膜环切钉合术或传统外剥内扎术。术后需每日用高锰酸钾溶液坐浴，使用美辛唑酮红古豆醇酯栓促进创面愈合。恢复期应增加膳食纤维摄入，规律排便习惯。
日常需避免久坐久站，每日温水坐浴2次促进血液循环。饮食增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维食物，饮水量保持在2000毫升以上。养成定时排便习惯，如厕时间控制在5分钟内。若出现肛门剧烈疼痛、发热或大量出血，需立即就医处理。
