先兆流产伴子宫体积增大可通过卧床休息、黄体酮支持、抑制宫缩药物、手术治疗等方式干预。该症状通常由孕激素不足、子宫畸形、感染、胚胎发育异常等因素引起。
减少活动可降低子宫机械性刺激,建议绝对卧床并避免增加腹压动作,必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
孕激素不足时需补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片,配合绒毛膜促性腺激素注射,用药期间需监测激素水平。
盐酸利托君或阿托西班可松弛子宫平滑肌,适用于频繁宫缩者,需在心电监护下调整给药速度。
子宫纵隔等结构异常需行宫腔镜手术矫正,宫颈机能不全者需实施宫颈环扎术,术后继续保胎治疗。
治疗期间需保持排便通畅,避免性生活,定期复查超声监测胚胎发育情况及子宫形态变化。