子宫小肌瘤需不需要治疗

Question

子宫小肌瘤需不需要治疗

Answer 1

子宫小肌瘤多数情况下无须治疗。肌瘤是否需要干预主要与肌瘤大小、症状表现、生长速度、生育需求等因素有关。

1、观察随访

直径小于3厘米的无症状肌瘤可定期复查超声，每6-12个月监测生长情况。建议记录月经周期变化及压迫症状。

2、药物控制

出现轻度贫血或痛经时可考虑药物干预。常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林，或孕激素受体调节剂如米非司酮，需在医生指导下使用。

3、手术治疗

肌瘤导致严重出血、不孕或快速增大时需手术。根据年龄和生育要求可选择子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术等。

4、妊娠管理

孕前发现肌瘤应评估宫腔形态，妊娠期需加强监测。黏膜下肌瘤可能增加流产风险，需产科与妇科联合管理。

保持规律作息与均衡饮食，限制豆制品等植物雌激素摄入，每年妇科检查可帮助监测肌瘤变化。