子宫大小正常但未能怀孕可能由输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异常、免疫因素等原因引起,需结合具体病因进行针对性治疗。
输卵管炎症或粘连可能导致精卵无法结合。可进行输卵管造影检查,必要时行腹腔镜手术疏通,药物可选用头孢曲松联合甲硝唑抗感染。
多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常会影响排卵。建议监测基础体温和超声,药物可选用来曲唑促排卵或左甲状腺素钠调节甲状腺功能。
子宫内膜薄或息肉可能阻碍胚胎着床。需通过宫腔镜检查,药物可采用戊酸雌二醇增厚内膜或黄体酮胶囊调节周期。
抗磷脂抗体等免疫异常会导致胚胎排斥。需检查抗核抗体谱,治疗可考虑低分子肝素或泼尼松免疫调节。
建议夫妻双方共同就诊生殖医学科,完善精液分析、性激素等检查,同时保持规律作息和均衡饮食,避免焦虑情绪影响受孕。