一型糖尿病可以生孩子吗

Question

一型糖尿病可以生孩子吗

Answer 1

一型糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以生育，但需在孕前、孕期及产后严格监测血糖并接受多学科团队管理。

1、孕前评估

孕前需进行糖化血红蛋白、眼底及肾功能检查，调整胰岛素方案至基础+餐时强化治疗，推荐使用门冬胰岛素、地特胰岛素等类似物。

2、孕期管理

妊娠期每日需监测血糖7次以上，保持空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖低于6.7mmol/L，避免酮症酸中毒等并发症。

3、分娩准备

孕36周起需评估胎儿发育及胎盘功能，多数建议38-39周终止妊娠，分娩时需静脉胰岛素泵控制血糖，备有葡萄糖注射液应对低血糖。

4、产后护理

产后胰岛素需求骤降，需每2小时监测血糖，母乳喂养者每日需增加300大卡热量摄入，新生儿需监测血糖预防低血糖。

建议全程在内分泌科与产科共同指导下完成妊娠计划，定期进行糖尿病并发症筛查，保持健康饮食与适度运动。