子宫切除术后可能发生粘连,多数情况属于轻度并发症,严重粘连概率较低。
手术创面引发的炎症反应是常见诱因,建议术后遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑预防感染,同时早期下床活动促进恢复。
术中电凝止血或缝合可能造成腹膜损伤,可使用透明质酸钠凝胶等防粘连材料,配合低剂量雌激素如戊酸雌二醇促进创面修复。
瘢痕体质或既往盆腔炎患者风险较高,需在术前评估中使用腹腔镜探查,术后可考虑短期使用非甾体抗炎药如布洛芬控制炎症。
开腹手术比腹腔镜手术更易导致粘连,对于复杂病例可采用机器人辅助技术,术后联合使用曲普瑞林等GnRH-a药物抑制粘连形成。
术后6个月内定期复查盆腔超声,避免剧烈运动,保持清淡饮食有助于减少粘连风险。若出现慢性盆腔痛或排便异常应及时就医。