胸膜粘连一般不会直接导致拉伤,但可能因粘连限制胸廓活动引发牵涉性疼痛。胸膜粘连通常由胸膜炎、肺部感染、胸部外伤、胸腔手术等因素引起。
细菌或病毒感染胸膜导致炎症反应,纤维蛋白沉积形成粘连。表现为胸痛随呼吸加重,可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、布洛芬等药物控制感染和疼痛。
肺炎或肺结核累及胸膜时,炎性渗出物机化可致粘连。伴随咳嗽发热症状,需规范使用阿莫西林克拉维酸、利福平、乙酰半胱氨酸等药物治疗原发病。
肋骨骨折或胸腔积血后,血肿机化可能造成胸膜黏连。急性期需固定制动,后期可通过呼吸训练改善肺功能。
心脏或肺部手术后胸膜创面愈合过程中易形成粘连。术后早期活动及深呼吸锻炼有助于预防严重粘连。
日常应避免剧烈扩胸运动,出现持续胸痛或呼吸困难需及时复查胸部CT评估粘连程度。