子宫内膜厚度10毫米多数情况下无须治疗,是否需要干预需结合月经周期、症状及生育需求综合评估。主要影响因素有生理性增厚、无排卵周期、子宫内膜息肉、子宫内膜增生。
排卵后黄体期子宫内膜可自然增厚至10-16毫米,无异常出血时属正常现象,定期复查即可。
长期无排卵可能导致子宫内膜持续增厚,伴随月经紊乱,可通过孕激素药物如黄体酮、地屈孕酮调节周期。
息肉常导致经期延长或非经期出血,超声显示局部增厚,需宫腔镜切除,药物可选左炔诺孕酮宫内缓释系统。
异常增厚可能伴随不规则出血,需诊刮病理确诊,单纯型可用醋酸甲羟孕酮治疗,复杂型需考虑子宫切除术。
建议月经干净后3-5天复查超声,避免高雌激素食物如蜂王浆,适量补充维生素B族有助于激素平衡。