子宫囊肿不治疗可能逐渐增大或引发并发症,常见影响有月经紊乱、压迫症状、继发感染、恶变风险,建议根据囊肿性质定期复查或干预。
功能性囊肿可能干扰激素分泌,导致经期延长或经量增多,可通过超声监测,必要时使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮等药物调节周期。
增大的囊肿压迫膀胱或直肠会引起尿频便秘,直径超过5厘米的囊肿需考虑腹腔镜囊肿剔除术或开腹手术解除压迫。
囊肿扭转或破裂可能导致盆腔炎,表现为发热和剧烈腹痛,需用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染,严重者行脓肿引流术。
绝经后新发囊肿或快速生长的囊实性肿块需警惕,CA125检测联合MRI评估后,可疑病例应行全面分期手术。
建议每3-6个月复查妇科超声,避免剧烈运动防止囊肿破裂,保持会阴清洁降低感染概率,异常出血或腹痛需及时就诊。