子宫动脉结扎要不要手术

Question

子宫动脉结扎要不要手术

Answer 1

子宫动脉结扎多数情况下无须手术，可通过药物保守治疗、介入栓塞等方式处理。是否需要手术主要取决于出血原因、患者生育需求及病情严重程度。

1. 药物保守治疗

适用于轻度出血或预防性治疗，常用药物包括氨甲环酸、缩宫素等止血药物，需配合卧床休息及密切监测。

2. 介入栓塞治疗

通过血管造影定位出血点后栓塞子宫动脉，创伤小且能保留子宫功能，适用于急性大出血且无生育需求者。

3. 手术指征评估

当出现难以控制的产后出血、胎盘植入等危急情况时需紧急手术，术式包括子宫动脉结扎术或子宫切除术。

4. 生育功能考量

对有生育需求者优先选择保守治疗，术后需评估卵巢血供及子宫内膜恢复情况，必要时辅助生殖干预。

建议根据出血原因、生命体征及生育规划综合决策，术后注意补充铁剂预防贫血，定期复查超声评估恢复情况。