多数结肠炎不会癌变，但长期慢性炎症可能增加癌变风险。主要影响因素有炎症类型、病程长短、遗传因素、伴随病变。
1、炎症类型
溃疡性结肠炎癌变概率高于克罗恩病，尤其全结肠受累者需定期肠镜监测。
2、病程长短
病程超过10年者风险显著上升，建议8-10年病程后每1-2年进行结肠镜筛查。
3、遗传因素
有结肠癌家族史患者需提前开始监测，可能需更频繁进行病理活检。
4、伴随病变
合并原发性硬化性胆管炎或异型增生者，癌变风险提高3-5倍，可能需要预防性结肠切除。
建议结肠炎患者保持低脂高纤维饮食，避免吸烟饮酒，遵医嘱规范治疗并定期复查结肠镜。
