重度贫血可通过输血治疗、铁剂补充、促红细胞生成素治疗、病因治疗等方式改善。重度贫血通常由失血过多、铁吸收障碍、骨髓造血功能异常、慢性疾病等因素引起。
血红蛋白低于60g/L或出现休克症状时需紧急输注浓缩红细胞,输血可快速改善组织缺氧状态,但需严格配型并监测输血反应。
缺铁性贫血患者需遵医嘱使用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂,治疗期间需监测血清铁蛋白水平,同时补充维生素C促进铁利用。
肾性贫血患者需皮下注射重组人促红细胞生成素,该治疗需配合铁剂使用,常见不良反应包括高血压和血栓风险增加。
消化道出血需内镜下止血,月经过多需妇科干预,骨髓异常增生需化疗或造血干细胞移植,病因解除后贫血方可根本改善。
患者应保持均衡饮食,适量摄入红肉、动物肝脏等富铁食物,避免剧烈运动加重缺氧症状,治疗期间定期复查血常规监测疗效。