牙周炎患者是否需矫正牙齿需根据炎症控制情况决定,牙周炎稳定期可考虑矫正,活动期需先控制感染。
牙周炎急性发作期禁止正畸治疗,需通过龈上洁治、龈下刮治消除感染,待牙周探诊深度≤4毫米且无出血后再评估。
中重度牙周炎可能导致牙槽骨吸收,需通过曲面断层片测量剩余骨量,骨吸收超过根长1/3者矫正风险显著增加。
选择轻力矫治系统如隐形矫治器,避免传统托槽加重牙龈刺激,矫正周期需延长30%-50%并配合定期牙周维护。
需牙周科与正畸科联合制定计划,矫正期间每2个月复查牙周状况,出现探诊出血需立即暂停矫治。
矫正期间建议使用冲牙器清洁托槽周围,选择含氯己定成分的漱口水控制菌斑,避免食用过硬黏性食物加重牙周负担。