牙龈肿痛伴随颈部淋巴结肿大可能由牙周炎、龋齿继发感染、上呼吸道感染、结核性淋巴结炎等原因引起，需结合口腔检查与影像学明确诊断。
牙菌斑堆积导致牙龈炎症，可能伴随牙龈出血和局部淋巴结反应。治疗需专业洁牙清除菌斑，可配合使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物控制感染和疼痛。
深龋引发根尖周脓肿时，细菌可扩散至颌下淋巴结。需根管治疗清除病灶，急性期可使用头孢克洛、克林霉素、对乙酰氨基酚缓解症状。
扁桃体炎或咽炎可引起颌下淋巴结反应性增生。针对原发病使用青霉素V钾片、银黄含片、西瓜霜喷剂，同时需多饮水保持口腔清洁。
颈部淋巴结结核表现为无痛性肿大伴低热，需结核菌素试验确诊。治疗采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合方案。
建议避免辛辣刺激饮食，保持口腔卫生，若肿块持续增大或发热需及时就诊排查肿瘤等严重疾病。
