牙疼不能拔牙的原因主要有急性炎症期感染风险高、麻醉效果受限、出血概率增加、可能加重原有疾病。
急性牙髓炎或根尖周炎发作时,拔牙可能导致感染扩散。需先控制炎症,可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物。
炎症部位酸性环境会降低麻醉药效,强行拔牙易引发剧痛。建议先进行根管引流或切开排脓处理。
炎症血管扩张易导致术中出血量增大,合并高血压或服用抗凝药者风险更高。需稳定血压后再评估拔牙时机。
糖尿病患者急性期拔牙可能影响创口愈合,心脏病患者可能诱发心绞痛。需联合内科医生制定治疗方案。
出现牙疼时应先进行抗炎治疗,待急性期过后再评估拔牙指征,期间避免冷热刺激并保持口腔清洁。