熬中药中途一般可以加水，但需根据药材性质和煎煮阶段决定。中药煎煮过程中水分蒸发过多时，可添加沸水补充，避免加冷水导致温度骤降影响有效成分溶出。特殊药材如矿物类、贝壳类需先煎久煮，此时中途加水可能影响药效。
多数中药煎煮时允许中途加水，尤其是解表类、清热类等质地轻浮的药材。煎药容器内水量不足可能导致药材焦糊，此时应立即关火，待温度稍降后加入适量沸水继续煎煮。补益类药材对水量变化较敏感，建议首次煎煮时一次性加足水量，避免二次加水稀释药液浓度。煎药过程中需保持水量淹没药材2-3厘米，文火慢煎有助于有效成分充分释放。
部分特殊药材煎煮时不宜中途加水。含挥发性成分的芳香类药材如薄荷、砂仁等，加水可能导致有效成分挥发。胶类药材如阿胶、鹿角胶遇冷易凝固，中途加水会破坏溶解状态。毒性药材如附子、乌头需严格控时煎煮，中途加水可能延长煎煮时间导致毒性残留。煎煮矿物类药材如石膏、代赭石时，中途加水会改变晶体结构影响药效。
煎药前应将药材浸泡30分钟使组织软化，使用砂锅或陶瓷锅避免金属离子反应。煎煮过程中避免频繁开盖，药液沸腾后转小火维持微沸状态。药液应煎至原水量的一半左右，两次煎煮的药液需混合后分次服用。特殊药材需遵医嘱采用先煎、后下、包煎等特殊处理方法，服药期间忌食生冷油腻，出现不良反应应及时停用并咨询中医师。
