牙体缺损暴露牙神经可通过直接盖髓术、间接盖髓术、根管治疗、全冠修复等方式治疗。牙神经暴露通常由龋齿、外伤、磨牙症、酸蚀症等原因引起。
适用于微小穿髓孔,采用氢氧化钙等材料覆盖暴露点促进修复性牙本质形成,需配合抗生素预防感染。
用于近髓未穿髓的深龋,保留软化牙本质后垫底充填,常用玻璃离子水门汀作为垫底材料。
牙髓已感染时需彻底清除坏死组织,主要器械包括根管锉和机用镍钛系统,术后需桩核冠修复。
大面积缺损采用全瓷冠或金属烤瓷冠修复,前牙推荐二氧化锆全瓷冠,后牙可选择钴铬合金冠。
避免用患侧咀嚼硬物,进食后使用含氟漱口水,定期口腔检查可预防继发龋坏。急性疼痛时可临时服用布洛芬缓解症状。