中度脂肪肝多数情况下属于可逆性疾病,严重程度介于轻度与重度之间,主要风险因素包括肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、高脂血症。
内脏脂肪堆积导致肝脏代谢负担加重,可通过控制每日热量摄入、增加有氧运动改善,无须药物干预。
乙醇代谢产物直接损伤肝细胞,戒酒是核心治疗措施,伴随肝酶升高时可使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
与2型糖尿病密切关联,表现为空腹血糖异常,需通过二甲双胍等药物改善糖代谢,同时配合低升糖指数饮食。
甘油三酯沉积引发肝细胞脂肪变性,可选用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊调节血脂,定期监测肝功能变化。
建议每半年复查肝脏超声和肝功能指标,饮食控制总热量并增加膳食纤维摄入,避免进展为脂肪性肝炎或肝硬化。