乙肝病毒传播不需要双方都出现口腔溃疡。乙肝主要通过血液、母婴和性接触途径传播，口腔溃疡并非必要条件，但可能增加感染风险。
乙肝病毒主要经破损皮肤或黏膜接触感染者的血液或体液传播，包括共用注射器、无保护性行为、母婴垂直传播等途径。
当存在口腔溃疡时，口腔黏膜屏障受损，若接触感染者血液或体液，理论上可能增加病毒侵入概率，但非决定性因素。
避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人物品，性行为使用安全套，医务人员做好职业防护可有效阻断传播。
接种乙肝疫苗是预防感染最有效手段，建议高危人群定期检测抗体水平，必要时补种疫苗。
保持良好口腔卫生，出现口腔溃疡时避免高危接触行为，疑似暴露后及时就医评估。
