牙齿根管治疗后一直疼怎么治疗

Question

牙齿根管治疗后一直疼怎么治疗

Answer 1

牙齿根管治疗后持续疼痛可通过局部冷敷、口服镇痛药、抗生素治疗、二次根管治疗等方式缓解。疼痛通常由术后炎症反应、残髓未清理、继发感染、牙根隐裂等原因引起。

1、局部冷敷

术后48小时内冰敷患侧面部，每次15分钟间隔1小时，有助于减轻肿胀和炎症反应。避免热敷刺激加重血管扩张。

2、口服镇痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可缓解轻度疼痛。疼痛剧烈时可短期使用洛索洛芬钠片。

3、抗生素治疗

阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片适用于细菌感染导致的疼痛，可能与根尖周炎、牙槽脓肿等因素有关，常伴随牙龈红肿、咬合痛等症状。

4、二次根管治疗

残髓处理不彻底或根管填充不密合时需重新打开清理，可能与解剖变异、器械分离等因素有关，需配合锥形束CT检查确诊。

治疗期间避免用患牙咀嚼硬物，饭后用氯己定含漱液清洁口腔，若疼痛持续超过1周或出现面部肿胀需及时复诊。