胆道结石可通过药物溶石、内镜取石、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。胆道结石通常由胆汁成分异常、胆道感染、胆道梗阻、代谢因素等原因引起。
熊去氧胆酸胶囊等药物可溶解胆固醇性结石,适用于结石直径较小且胆囊功能良好的患者,需配合低脂饮食并定期复查超声。
经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出胆总管结石,适用于伴有黄疸或胰腺炎的患者,术后需短期留置鼻胆管引流。
腹腔镜下胆囊切除术是胆囊结石的金标准术式,具有创伤小恢复快的特点,术后可能出现腹泻等胆汁代谢改变。
复杂型肝内胆管结石或合并胆管狭窄时需开腹行胆肠吻合术,术后需长期随访防止结石复发或胆管炎发作。
胆道结石患者应避免高胆固醇饮食,规律进食促进胆汁排泄,术后遵医嘱定期复查腹部超声及肝功能指标。