胸膜炎引起的胸部疼痛可通过休息镇痛、抗生素治疗、胸腔穿刺引流、糖皮质激素应用等方式治疗。胸膜炎通常由感染、自身免疫疾病、胸部外伤、肿瘤转移等原因引起。
急性期需卧床休息,疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状,避免剧烈咳嗽或深呼吸加重胸膜摩擦。
细菌感染引起的胸膜炎需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,治疗期间需监测体温和血常规,感染控制后胸痛会逐渐减轻。
胸腔积液量多导致呼吸困难时,需在超声引导下行胸腔穿刺抽液,必要时留置引流管,术后配合注射用糜蛋白酶促进积液吸收,减少胸膜粘连风险。
结核性或自身免疫性胸膜炎可短期口服泼尼松片,联合异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,用药期间需定期复查胸片评估炎症吸收情况。
治疗期间建议高蛋白饮食补充营养,避免辛辣刺激食物,疼痛缓解后可进行深呼吸训练预防肺不张,若出现发热或气促加重需及时复诊。