直肠前突可能由分娩损伤、长期便秘、盆底肌松弛、直肠阴道隔薄弱等原因引起。
多次阴道分娩可能导致直肠阴道隔结构损伤,表现为排便困难或肛门坠胀感,可通过凯格尔运动增强盆底肌,严重者需手术修复。
排便时过度用力会增加直肠壁压力,形成前突囊袋,伴随排便不尽感。建议增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖、聚乙二醇或比沙可啶缓解症状。
年龄增长或激素水平下降导致盆底支持力减弱,可能伴随压力性尿失禁。生物反馈治疗和电刺激可改善肌力,重度需行盆底重建术。
先天发育异常或慢性炎症使间隔组织变薄,易发生直肠向阴道膨出。需排除结缔组织病,轻症采用体位排便训练,严重时行经阴道修补术。
日常避免久蹲久坐,增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维食物摄入足够水分,排便时勿过度用力,出现持续症状需及时就医评估。