晚上睡着了咳嗽可能与胃食管反流、过敏性鼻炎、支气管哮喘、心力衰竭等因素有关,可通过调整睡姿、抗过敏治疗、支气管扩张剂、心脏功能评估等方式干预。
平卧时胃酸刺激咽喉引发咳嗽,表现为干咳伴反酸。建议抬高床头15厘米,避免睡前3小时进食,必要时使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
鼻后滴漏刺激咽喉导致夜间咳嗽,常伴鼻塞流涕。家长需保持卧室清洁,减少尘螨接触,可遵医嘱使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠。
夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,出现喘鸣样咳嗽。可能与冷空气刺激、过敏原暴露有关,需长期规律使用布地奈德、沙丁胺醇、茶碱缓释片控制症状。
平卧时回心血量增加引发肺淤血,表现为阵发性夜间呼吸困难伴咳嗽。与心肌缺血、高血压有关,需完善心脏超声检查,常用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物。
夜间持续咳嗽超过2周或伴随咯血、呼吸困难时,应及时到呼吸内科或心血管内科就诊,完善肺功能、24小时食管pH监测等检查明确病因。