支气管纤毛异常可能由遗传因素、长期吸烟、慢性呼吸道感染、原发性纤毛运动障碍等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术干预等方式改善。
部分患者存在纤毛结构蛋白基因突变,导致纤毛运动功能先天缺陷。建议家长对儿童进行基因筛查,确诊后可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液、桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液溶解剂。
烟草中的焦油会破坏纤毛上皮细胞,导致纤毛倒伏或脱落。需立即戒烟并避免二手烟,急性发作期可使用布地奈德雾化混悬液、异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇吸入剂等支气管扩张药物。
反复支气管炎或肺炎可能导致纤毛粘连,常见铜绿假单胞菌等病原体感染。表现为持续咳嗽伴黄脓痰,需进行痰培养后选用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。
一种罕见遗传病,纤毛超微结构异常导致清除功能丧失,常合并鼻窦炎和中耳炎。确诊需电镜检查,可尝试高频胸壁振荡治疗,严重者需行支气管肺泡灌洗术。
日常保持室内湿度,避免接触粉尘等刺激物,适当进行腹式呼吸训练有助于增强气道廓清能力,出现呼吸困难或咯血症状需立即就医。