新生儿消化道穿孔可通过胃肠减压、抗生素治疗、手术修补、营养支持等方式治疗。新生儿消化道穿孔通常由先天性畸形、感染、外伤、缺血性肠病等原因引起。
通过鼻胃管引流减轻胃肠压力,避免消化液进一步外渗。适用于穿孔较小、生命体征稳定的患儿,需配合禁食和静脉补液。
使用头孢曲松、甲硝唑、氨苄西林等广谱抗生素控制腹腔感染。需根据药敏结果调整用药,家长需严格遵医嘱完成疗程。
对穿孔直径较大或合并腹膜炎者需行肠造瘘术或一期吻合术。手术方式取决于穿孔位置和肠道坏死程度,术后需加强监护。
采用肠外营养维持基础代谢,待肠功能恢复后逐步过渡到母乳或特殊配方奶喂养。家长需记录每日出入量并观察喂养耐受性。
建议家长保持患儿皮肤清洁干燥,定期复查腹部超声,避免剧烈哭闹增加腹压,发现腹胀呕吐等异常及时就医。