外阴白斑不治疗通常不会直接导致死亡，但可能因长期不愈引发癌变等严重并发症。该病主要与慢性炎症刺激、内分泌紊乱、自身免疫异常、基因突变等因素有关。
长期外阴分泌物刺激或卫生不良可能导致局部皮肤病变。建议保持会阴清洁干燥，避免搔抓，可遵医嘱使用氢化可的松软膏、他克莫司软膏、氯倍他索乳膏等药物缓解症状。
雌激素水平下降可能引起外阴皮肤萎缩。需检测激素水平，必要时在医生指导下进行激素替代治疗，常用药物包括雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸、结合雌激素片。
部分患者存在免疫系统攻击外阴表皮细胞的情况。可能与桥本甲状腺炎等疾病相关，需进行免疫指标检测，严重时可使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片。
长期未治疗的外阴白斑有概率发展为外阴鳞状细胞癌。需定期进行病理活检，确诊癌变后需手术切除，必要时配合放疗或化疗。
日常应选择棉质内裤避免摩擦，忌食辛辣刺激食物，发现外阴皮肤增厚、皲裂或溃疡应及时就诊皮肤科或妇科。
