心脏前后负荷严重可通过减轻心脏负荷、改善心功能、控制原发病、必要时手术治疗等方式干预。心脏前后负荷过重通常由高血压、瓣膜病、心肌病、液体潴留等原因引起。
限制钠盐摄入每日不超过5克,减少液体潴留;遵医嘱使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂减轻容量负荷,或硝酸甘油、硝普钠等血管扩张剂降低阻力负荷。
规范使用地高辛、米力农等正性肌力药物增强心肌收缩力,美托洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂调节心率,需监测血压和心率变化。
高血压患者需长期服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药;瓣膜病患者可能需行瓣膜修复或置换术;限制活动量避免加重心肌缺氧。
终末期患者可考虑心脏再同步化治疗、左室辅助装置植入或心脏移植,需由心外科评估手术指征及风险。
严格遵医嘱用药并定期复查心电图和心脏超声,保持低盐低脂饮食,每日监测体重变化超过2公斤需及时就诊。