长期便后出血是什么原因引起的

Question

长期便后出血是什么原因引起的

Answer 1

长期便后出血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。

1、痔疮：

排便用力或久坐导致肛周静脉曲张，表现为无痛性鲜红色血便，可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解，严重时需遵医嘱使用痔疮栓、地奥司明片、迈之灵片等药物。

2、肛裂：

大便干硬撕裂肛管皮肤形成溃疡，伴排便刀割样疼痛和少量鲜血，建议保持大便通畅，使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合，疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊。

3、结直肠息肉：

可能与遗传或慢性炎症刺激有关，表现为间歇性血便伴黏液，需肠镜下切除治疗，术后病理检查明确性质，常用术式包括内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术。

4、结直肠癌：

长期炎症或腺瘤恶变导致，出现暗红色血便、排便习惯改变及消瘦，需根据分期选择根治性手术（如直肠前切除术）联合放化疗，晚期可靶向治疗。

日常需避免辛辣刺激饮食，保持规律作息，40岁以上人群建议定期肠镜检查，出现体重下降或贫血症状应及时就医。